今天早上在母亲大人的陪伴下去了趟蛇口医院,话说上次去医院还是大三的时候,有一次发高烧在家昏厥,直接被送到南山医院。这两年多,尤其是近一年,自己一直保持锻炼,倒也抵消了不少作息不规律带来的健康问题,身体倒也没什么大问题。

但是,今天早上的这个结果,倒的的确确让自己担心了,一个感觉就是:

整个人都不好了

关注我的朋友知道我从2013年开始长跑,从最开始的几KM逐渐到10KM再到20、30KM,自己也一直很长一段时间按照全程马拉松的标准训练。

起因

今年由于工作,北京空气问题等等原因,跑量下降很多,基本没怎么跑过,2月份一个放晴的周末去奥林匹克森林公园跟着一个大牛朋友跑了10KM,那一次没带跑鞋,就跟同事借了一双很便宜的普通跑鞋,想着能穿就行了。那次跑完倒是跑完了,但是跑完后,膝盖出现了疼痛和不适,中午跟朋友吃完饭回家,上下楼走楼梯都得扶着扶手,整个下午膝盖和腿都十分疼痛。

当时想着可能是间隔一段时间没跑了,就没太在意;第二周,自己再去奥森跑10KM,坚持跑完了,结果又出现这个问题,那天还要去百度参加一个前端活动,整个人就废掉了像残疾人一样,走路一拐一拐上下坡度都要扶手。

当时心里就犯过嘀咕想难道是膝盖出问题了,但是依旧没太在意。又过了一周,跟同事再去奥体,刚跑个1KM,就知道出事了,膝盖又疼了,那次没再傻傻坚持,就改成了快走,走了将近6KM。没想到的是这么跑了1KM+6KM快走后,那天下午膝盖还是出现轻微疼痛。

后来的3、4、5月,自己上网搜索过相关的资料,发现可能是肌肉力量和柔韧度问题,导致膝关节摩擦和磨损,因而带来疼痛,网上资料和建议是增强肌肉柔韧度和腿部力量。

自己也暂停了跑步(除了中途跑了一次北京国际长跑节10KM),开始转成在健身房做深蹲+拉伸+坡度快走的锻炼,尤其是比较注意深蹲和拉伸,坚持了两三个月,膝盖的症状倒是好了点。

诊断

今天诊断看的是「康复科」王利芬医生,是妈妈的朋友介绍的,医生首先让我分别伸直左右两腿,检查我膝盖,左膝揉动时有响声。医生建议先做 CT 扫描,再根据看情况做核磁共振(MRI)。蛇口医院是新建的医院,建筑和设备都很新,CT 扫描收费231元,加上我们去的时间早,缴费完毕后,很快就做了扫描,等了约40分钟出来了片子。

医生看完片子后,指出我两个膝关节分别存在的问题,一个是两膝关节缝隙有差异,但由于可能是拍照角度问题,影响不大,另一个则是关键的左膝下部有骨质增生,他们称为「退行性形变」。

退行性形变又称关节退行性病变,骨质增生,是关节炎的一种。我的这个疼痛,是由于长期高强度和长时间的运动(即跑步),加上膝关节骨头之间缓冲不好,长期冲撞,导致下部骨头变得尖锐(原本应平滑),这样一来,稍作长时间运动,就更容易冲撞和压迫神经导致疼痛。

这个属于不可逆的病症,一般人到了35岁之后或多或少都会出现这个问题,目前我这个情况不算严重,在台湾 Mobile01看到一个跑友的症状是间隙比普通人少了一半,半月板磨损厚度比正常少一半,再严重就是换人工膝盖了。

医生的建议是我暂停跑步,或者减少跑步量,我问了下能否有什么药物或者手段康复,医生说只能减少运动量,听到这句话,心情真的是 down 到低点。自己内心真的还是不愿意放弃跑步啊,还有那么多马拉松没跑呢。

怎么办

看完医生,至少知道了原因,回家后,自己又继续上国内外跑友的论坛搜索了一下「退行性病变」相关的资料,发现这个病还是挺常见的,也是可以逐渐康复的,心里还是重新找回了点希望。但是自己肯定还是会以长远为重,人生路还长,还是别让下半生半残废了,未来这半年先慢慢康复,下半年的马拉松量力而行。

对于我来说,可行的的康复和治疗方法主要是这几样:

1.减少高强度运动量

减少跑量,减少对膝关节冲击较大的运动,避免频繁上下楼梯,改成游泳、单车等负重不大的运动,像负重深蹲都不能做。

2.服用葡萄糖胺(维骨素)

葡萄糖胺可制造蛋白多糖润滑关节,防止骨关节摩擦疼痛,使关节活动自如,润滑关节及维持关节功能(像润滑油一样,起到了润滑膝关节的作用),延缓退行性病变的发生及发展。

3.补充蛋白质等营养,养好膝关节

这个就有点虚了,以后饮食还是注意吧,未来这一年,健身也是自己生活中很重要的一个规划。

4.换穿高级的缓冲跑鞋

目前穿的是李宁的轻量跑鞋,避震缓冲还是太弱了,以后尽量还是少穿这双鞋进行长距离跑了,这个月上美国亚马逊海淘了双骚红的 Saucony Kinvara 4 ,属于避震型慢跑鞋,国内京东卖1002软妹币你真的好意思么,美帝亚马逊才60美元。过段时间到手了再跟大家分享下体验感受。

杂谈

其实自己真心不想放弃跑步,不想这么年轻就收到「马拉松的死亡通知书」,自己未来几年的几个目标就是跟马拉松相关,希望自己能够康复。对于后续自己的膝盖情况,也会继续在博客说明和记录,如果你也是跑者,或者也遇到了类似的问题,我们均可以交流。

后记

后来自己就自己的伤病情况在专业的跑步社区问了一下《[求助] 被医生诊断为膝关节「退行形变」,不想弃跑,未来一年如何康复和训练?》,几位有经验的跑友给了不少建议。

轻舞:50岁的人膝盖退行性变非常常见。你确定你是23岁?现在不是减量的问题。是你过度使用运动配额。你的膝盖已经50岁了。最可行的康复计划就是休息。。全面休息。让23岁的身体启动修复功能 doctorbi:首先,你这是普通的X光片,不是CT,从X光片看左膝确实有骨质增生,以胫骨髁间棘较为突出,也就是老百姓俗称的骨刺,但这种退变并不是疼痛的主要原因,也不是1、2天能够发生的,骨刺是根据wolf定律而产生的,是由于不正确的力学改变,从而出现骨的增生来增强自身重量,从而有效的保护骨质以免受到损伤。但由于关节间隙变窄,软骨的破坏,关节滑液的减少,从而突出的骨刺与正常的关节碰撞,形成无菌性的炎症。毕竟你还年轻,退行性变的骨性关节炎并不可怕,等修养好了,无症状后,加强股四头肌锻炼,就不至于以后疼痛和退变发展了。以后逐渐加强锻炼,慢跑还可以继续,不过得佩戴护具。

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罗磊

前端工程师,深圳人,广州暨南大学,目前就职于上海阅文集团(原腾讯文学)用户体验部,视频自媒体 ZUOLUOTV 制作人,写原创博客八年,简书推荐作者,跑过6场马拉松,骑行过318国道,跟着老婆全世界乱逛,微信公众号「罗磊啰嗦」