罗磊的独立博客前几天，写了一篇在深圳做「新冠核酸检测」的分享。
上周在深圳人民医院拔完了右边上下两颗智齿，今天下午又去人民医院复诊，拔完了左侧的两颗智牙，口里的四颗炸弹终于解决掉了。今天这篇文章，分享一下，这次在深圳拔牙的一些经验。
为什么要拔智齿
拔智齿，涉及到医学中的「口腔科」，属于专业领域，我这里就不班门弄斧，人到了一定的年纪，不出意外的外都会长出智齿，由于种种因素，智齿这种人类进化后的「多余」牙齿，或多或少，会给成年人带来一定的口腔健康隐患。建议大家拔智齿前，自行了解一下智齿相关的知识：
我初中的时候，在医院做了正畸，已经拔了四颗牙，十多年过去了，牙齿也基本没有啥问题。但是最近这两年，发现下方牙齿，由于智齿长了出来造成挤压，又开始有点变形。过去这几年，我每年都会去洗牙，每次洗牙，诊所的医生都会提示我，我下方最内侧的牙齿，由于挤压造成死角，很容易有食物残渣，已经有轻微蛀牙。
本来就已经有拔智齿的打算了，可是牙齿没出啥问题，也不疼不痒，就没啥冲动去拔智齿，想着能躲就躲呗。今年洗牙后，诊所的医生又提醒我要注意智齿造成的蛀牙问题。
心一横，想着「反正迟早都要遭罪，晚疼不如早疼」，就决定这个月把智齿拔了。
为什么要去医院拔？
深圳最不缺的就是就是牙科诊所，我平时洗牙，都是在美团或者点评，团购离家近的洗牙套餐，一般洗牙价格200到300左右，上次洗牙的时候，也问了拔牙的价格，医生说把下部阻生齿大概2000一颗，心想还是挺贵的（但是我去的那个诊所算比较好的）。
上网了解了一下拔智齿的分享，知乎上倒挺多图文并茂案例，最后决定去医院拔，主要是考虑到，拔智齿算是一个小手术，涉及麻醉、出血等等，万一出现啥情况，在医院还是安全点。
挂号
深圳这边，各大医院基本都接入了91160挂号网，注册后能绑定社保，直接在网站或者微信里都能预约。
这次我预约的是「深圳人民医院」，之前曾经搜索了一下深圳三甲医院，牙科比较好的大概有：
- 北京大学深圳医院
- 南山医院
- 香港大学深圳医院
- 深圳人民医院
最后选择人民医院，是因为我的初中同学，在这里当医生，当时我在朋友圈问深圳的朋友拔牙挂号的事情，他直接让我去他那边拔牙。我的这位同学，当年是我们班的学霸，一般都是他考第一，后来去了中山大学读博，也有留学经历，老同学，还是挺放心的，自然就选择了「人民医院」，老同学虽然是牙科，但是专业方向略有差异，拔牙属于外科，他向我推荐了他的同事「白雪校」医生。
白医生的简历，「口腔颌面外科学研究生，毕业于北京大学口腔医学院。擅长：无痛微创拔牙，复杂阻生智齿拔除，种植牙，颌面部肿瘤诊治。在国内外期刊发表文章数篇。」
「北大口腔医学院」属于国内最好的口腔本科院系之一，关于白医生的资历，就不多说了，建议大家可以去搜一下患者的评论。现在要约好医生还是挺难的，建议大家还是提前约。
第一次拔牙
第一次拔牙约的是早上8点，深圳人民医院距离南山还有一定距离，一大早过去，由于已经提前挂了号，到场后不用再额外缴费，接诊护士确认了下我在系统的挂号名单后，让我在大厅等就好了。
由于我挂的早上的号，来的人不多，建议拔牙放在上午的时间进行，医生的精力比较好，拔牙算是个体力活。
拍片
等了一小会，就到了我的号，我的同学今天不上班，也是太客气了，专门跑到医院来看我，跟白医生打了个招呼，全程陪着我。首先就是拍片。
拍片检测费￥69元，可以刷医保，CT室就在一楼，等了一会，10分钟搞定，拍完后直接传到医生的电脑上，上面这就是我的片，可以看到，左右两边下方的阻生齿，位置还是挺尴尬的，如果不管的话，以后肯定会顶到并且损害旁边牙齿的牙根。
这一次我本来打算只拔下面的牙齿，没想到的是，医生提示我说我上面也长了两颗智齿，虽然上面的智齿目前还算正常，没有蛀牙，也没影响旁边的牙齿，但是医生还是建议我拔掉，并且这次拔牙，最好是只拔一边，一次性同时拔四颗的话，风险有点大。
我询问了医生，如果只拔下面的阻生智齿，会有什么影响，医生说「只拔下面的智齿的话，你上面的那两颗智齿，可能过了两三年，还会继续往下生长，顶到下面的牙齿」，简单来说，就是下面的智齿拔了后，空了一大块地方，让上面的智齿有地方长了，以后还是会麻烦。
白医生让我自己决定，要不要拔上面的，我心里想「本来自己拔智齿就是为了省以后的麻烦，既然有隐患，那就一次性都拔了吧」。
拔牙之前，医生会告知风险，手术可能会影响面部神经什么的，可能会造成面瘫balabalba，要签一个知情同意书。
这一次拔牙，先拔的右边的智齿。说一下过程和体验。
- 先做嘴唇消毒、嘴里牙龈也喷了消毒，医生提示，手术过程中，千万不要自己用手摸嘴巴。
- 打麻药用的很细的针，注册麻醉剂到要拔的牙齿附近，上下智齿附近都打了麻药，有轻微疼感，完全能够接受。
- 等过了大概三四分钟，等麻药开始生效 ，开始拔牙作业。
- 先拔的下方的牙齿，过程中动用了电钻、锤子等工具，下面的智齿被碎成了三四块，大概花费10分钟时间拔完。
- 接下来拔上方的智齿，由于比较好拔，大概一分多种就拔下来了，完整的一块。
- 拔完后，塞上纱布止血，医生开药。
由于我的同学全程在旁边围观，白医生还开玩笑说要不要让他来拔，第一次拔牙的体验还是超乎我的预期的。
最后我的两颗牙齿，上面的牙齿是完整的，下面的牙齿由于比较大，碎成了好几块。后来跟同学聊天，他说我这种牙齿算是比较难拔的，主要还是白医生手艺好，才能这么快解决。
全程基本没有痛觉，二是时间很快，但是电钻、锤子之类的金属器材在嘴里上上下下，心理上还是挺紧张的，让我不由回忆起十五年前，青春期做牙齿正畸的痛苦回忆。
第一次总结：除了心理压力，完全不痛！
拔完牙后，医生跟我说了一些注意事项：
- 24小时内都不要漱口
- 不要吃辛辣、刺激的食物，不要喝酒
- 按时吃消炎药，疼的话吃止痛药。
跟老同学在医院里逛了逛，聊了聊近况，中午时分，我有事就先去华强北了，拔完牙一个多小时，有点渴，买了一杯冰的喜茶饮料，用左侧吸食，比较有趣的是，由于麻药的时效很长，右边嘴唇还是麻木状态，没法感觉到吸管，也没有痛觉。
等到了晚上回家，麻药开始消退，开始疼得不行，吃了两片止痛药，刚好人也困了，就睡着了。
第二天早上起来，感觉就好多了。由于不能漱口，嘴里全是血水的味道。吐痰也是红红的；等到了第二天晚上，痛觉就消失得差不多了，正常漱口，避开拔牙的创口就好了。
第一次拔牙费用
- 挂号：￥25
- CT检查费：￥69
- 拔牙手术费用：￥1544.60
- 西药（消炎、止痛）：￥49.37 + ￥14
- 中药（漱口水）：#24.62
共计：￥1726 元。
第二次拔牙
第一次拔牙是周一，术后第二天，喝了粥，术后第三天，感觉就差不多了，吃了米粉，甚至还能吃排骨，恢复得还挺快。本来想着一周之内拔完另外一侧的牙齿，不影响下一周的工作状态，结果挂错了号，没办法，第二次拔牙，就推迟到了第二周的周三。
第二次拔牙是下午，直奔医院，省去了拍片和检查，白医生直接调出上周拍的片子资料，安排第二次拔牙，原本心想上次拔牙很轻松，这次应该也不难，结果还是超出了预期。
具体的拔牙流程更上次差不多，有差别的是，这一次先拔的上面智齿，由白医生的助理拔，速度也很快，大概2分钟就搞定了。下面的智齿难度比较大，就由白医生亲自出马了。
- 这一次拔牙，耗时超过半个小时
- 由于我下面牙齿很坚硬，甚至搞弯了钻头，白医生还开玩笑说是第一次见到把钻头搞弯的牙齿。
- 由于下面牙齿很复杂，这一次切了肉，前后不断换各种器材，总之很麻烦。
- 等到了后期，由于麻药消退，稍微有点疼感，就是牙龈上火的时候，那种酸酸疼疼的感觉。
- 最后拔完，还缝了针， 由于我心理还是挺紧张的，最后心跳都有点快，不像上一次拔牙很快，拔完后正常说话没问题，这一次，很明显就感觉到疼痛，说话疼。
- 除了同上次类似的「消炎药、止痛药、漱口水」，这次还要打点滴。
第二次拔牙费用
这是我第二次拔牙的缴费单，能够直接微信扫描右上角的二维码支付，不用再去缴费柜台，如果微信里绑定了社保卡，还能直接医保支付，但是不知道怎么回事，我的绑定没成功，于是自己拿着社保卡，去的柜台。
- 挂号费：￥25
- 手术费：￥1865.30
- 西药：￥3.16 + 16.95 + 14
- 点滴：￥25
共计：￥1950
为啥两次拔牙价格有差别？
不同医院，拔不同部分的牙齿，价格都有差异。尤其是阻生智齿，一般会根据难度分几个档次。我拔牙之前也问了医生人民医院的价格：
- 普通恒牙：200-400
- 普通阻生齿：1200-2000不等
- 埋伏阻生牙：2000-3000不等
我第二次拔牙，比第一次贵了200，主要是因为左下角那颗牙齿难度比较高，动用的器材也多，所以贵了点。
我术前术后，上知乎、小红书搜了下深圳拔牙的案例，看了下北大医院、南山医院，价格也都是从1200到2000不等，整体而言，人民医院这个价格还是在正常范围。
能否使用医保？
两次拔牙，拔了四颗智齿，总共花了将近￥3800元。第一次拔牙，由于我没带医保卡，加上我微信里没有成功绑定社保卡，第一次就自费刷的支付宝，第二次的1900多，我就直接刷的医保卡，扣的应该是我个人医保的钱。
关于「拔牙是否能用医保」，在这里我无法给出准确的答案，后来我跟群里的朋友聊天，不少朋友也问到了这个问题，不同城市、不同医院（即使是深圳，也有差别）、不同的社保档次，都有差异，建议有关医保能否报销，报销额度，还是直接去问当地医院的工作人员比较好。
深圳医保分为一档、二档、三档，我的是一档，这次能够报销，可能也是有差异吧。
总结
这个月，花了一笔不小的钱，遭了两次罪，终于把口里的这四颗定时炸弹给清理掉了。个人的一些经验：
- 注重口腔卫生，平时一定要早晚漱口。
- 养成每年至少洗牙一次（建议两次）的习惯，主要是能够趁机定期检查，看有没有牙齿疾病隐患。
- 智齿这东西，根据医嘱，早拔早省心。
- 拔智齿之前，记得吃饱饭，喝口水，大概率拔完牙后，几个小时都会进食困难。
- 拔牙挂号选医生时，要确认是你挂号的医生给你拔（医院里医生都会带一个助手的，看人练手），尤其是复杂的拔牙。
- 止痛药是个好东西。
希望大家不管是牙齿还是身体其他部位，都能健健康康。