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拔牙记: 深圳人民医院使用医保拔智齿经验

2020-06-24

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前几天,写了一篇在深圳做「新冠核酸检测」的分享。

上周在深圳人民医院拔完了右边上下两颗智齿,今天下午又去人民医院复诊,拔完了左侧的两颗智牙,口里的四颗炸弹终于解决掉了。今天这篇文章,分享一下,这次在深圳拔牙的一些经验。

为什么要拔智齿

拔智齿,涉及到医学中的「口腔科」,属于专业领域,我这里就不班门弄斧,人到了一定的年纪,不出意外的外都会长出智齿,由于种种因素,智齿这种人类进化后的「多余」牙齿,或多或少,会给成年人带来一定的口腔健康隐患。建议大家拔智齿前,自行了解一下智齿相关的知识:

我初中的时候,在医院做了正畸,已经拔了四颗牙,十多年过去了,牙齿也基本没有啥问题。但是最近这两年,发现下方牙齿,由于智齿长了出来造成挤压,又开始有点变形。过去这几年,我每年都会去洗牙,每次洗牙,诊所的医生都会提示我,我下方最内侧的牙齿,由于挤压造成死角,很容易有食物残渣,已经有轻微蛀牙。

本来就已经有拔智齿的打算了,可是牙齿没出啥问题,也不疼不痒,就没啥冲动去拔智齿,想着能躲就躲呗。今年洗牙后,诊所的医生又提醒我要注意智齿造成的蛀牙问题。

心一横,想着「反正迟早都要遭罪,晚疼不如早疼」,就决定这个月把智齿拔了。

为什么要去医院拔?

深圳最不缺的就是就是牙科诊所,我平时洗牙,都是在美团或者点评,团购离家近的洗牙套餐,一般洗牙价格200到300左右,上次洗牙的时候,也问了拔牙的价格,医生说把下部阻生齿大概2000一颗,心想还是挺贵的(但是我去的那个诊所算比较好的)。

上网了解了一下拔智齿的分享,知乎上倒挺多图文并茂案例,最后决定去医院拔,主要是考虑到,拔智齿算是一个小手术,涉及麻醉、出血等等,万一出现啥情况,在医院还是安全点。

挂号

深圳这边,各大医院基本都接入了91160挂号网,注册后能绑定社保,直接在网站或者微信里都能预约。

这次我预约的是「深圳人民医院」,之前曾经搜索了一下深圳三甲医院,牙科比较好的大概有:

  • 北京大学深圳医院
  • 南山医院
  • 香港大学深圳医院
  • 深圳人民医院

最后选择人民医院,是因为我的初中同学,在这里当医生,当时我在朋友圈问深圳的朋友拔牙挂号的事情,他直接让我去他那边拔牙。我的这位同学,当年是我们班的学霸,一般都是他考第一,后来去了中山大学读博,也有留学经历,老同学,还是挺放心的,自然就选择了「人民医院」,老同学虽然是牙科,但是专业方向略有差异,拔牙属于外科,他向我推荐了他的同事「白雪校」医生。

白医生的简历,「口腔颌面外科学研究生,毕业于北京大学口腔医学院。擅长:无痛微创拔牙,复杂阻生智齿拔除,种植牙,颌面部肿瘤诊治。在国内外期刊发表文章数篇。」

「北大口腔医学院」属于国内最好的口腔本科院系之一,关于白医生的资历,就不多说了,建议大家可以去搜一下患者的评论。现在要约好医生还是挺难的,建议大家还是提前约。

第一次拔牙

第一次拔牙约的是早上8点,深圳人民医院距离南山还有一定距离,一大早过去,由于已经提前挂了号,到场后不用再额外缴费,接诊护士确认了下我在系统的挂号名单后,让我在大厅等就好了。

由于我挂的早上的号,来的人不多,建议拔牙放在上午的时间进行,医生的精力比较好,拔牙算是个体力活。

拍片

等了一小会,就到了我的号,我的同学今天不上班,也是太客气了,专门跑到医院来看我,跟白医生打了个招呼,全程陪着我。首先就是拍片。

拍片检测费¥69元,可以刷医保,CT室就在一楼,等了一会,10分钟搞定,拍完后直接传到医生的电脑上,上面这就是我的片,可以看到,左右两边下方的阻生齿,位置还是挺尴尬的,如果不管的话,以后肯定会顶到并且损害旁边牙齿的牙根。

这一次我本来打算只拔下面的牙齿,没想到的是,医生提示我说我上面也长了两颗智齿,虽然上面的智齿目前还算正常,没有蛀牙,也没影响旁边的牙齿,但是医生还是建议我拔掉,并且这次拔牙,最好是只拔一边,一次性同时拔四颗的话,风险有点大。

我询问了医生,如果只拔下面的阻生智齿,会有什么影响,医生说「只拔下面的智齿的话,你上面的那两颗智齿,可能过了两三年,还会继续往下生长,顶到下面的牙齿」,简单来说,就是下面的智齿拔了后,空了一大块地方,让上面的智齿有地方长了,以后还是会麻烦。

白医生让我自己决定,要不要拔上面的,我心里想「本来自己拔智齿就是为了省以后的麻烦,既然有隐患,那就一次性都拔了吧」。

拔牙之前,医生会告知风险,手术可能会影响面部神经什么的,可能会造成面瘫balabalba,要签一个知情同意书。

这一次拔牙,先拔的右边的智齿。说一下过程和体验。

  • 先做嘴唇消毒、嘴里牙龈也喷了消毒,医生提示,手术过程中,千万不要自己用手摸嘴巴。
  • 打麻药用的很细的针,注册麻醉剂到要拔的牙齿附近,上下智齿附近都打了麻药,有轻微疼感,完全能够接受。
  • 等过了大概三四分钟,等麻药开始生效 ,开始拔牙作业。
  • 先拔的下方的牙齿,过程中动用了电钻、锤子等工具,下面的智齿被碎成了三四块,大概花费10分钟时间拔完。
  • 接下来拔上方的智齿,由于比较好拔,大概一分多种就拔下来了,完整的一块。
  • 拔完后,塞上纱布止血,医生开药。

由于我的同学全程在旁边围观,白医生还开玩笑说要不要让他来拔,第一次拔牙的体验还是超乎我的预期的。

最后我的两颗牙齿,上面的牙齿是完整的,下面的牙齿由于比较大,碎成了好几块。后来跟同学聊天,他说我这种牙齿算是比较难拔的,主要还是白医生手艺好,才能这么快解决。

全程基本没有痛觉,二是时间很快,但是电钻、锤子之类的金属器材在嘴里上上下下,心理上还是挺紧张的,让我不由回忆起十五年前,青春期做牙齿正畸的痛苦回忆。

第一次总结:除了心理压力,完全不痛!

拔完牙后,医生跟我说了一些注意事项:

  • 24小时内都不要漱口
  • 不要吃辛辣、刺激的食物,不要喝酒
  • 按时吃消炎药,疼的话吃止痛药。

跟老同学在医院里逛了逛,聊了聊近况,中午时分,我有事就先去华强北了,拔完牙一个多小时,有点渴,买了一杯冰的喜茶饮料,用左侧吸食,比较有趣的是,由于麻药的时效很长,右边嘴唇还是麻木状态,没法感觉到吸管,也没有痛觉。

等到了晚上回家,麻药开始消退,开始疼得不行,吃了两片止痛药,刚好人也困了,就睡着了。

第二天早上起来,感觉就好多了。由于不能漱口,嘴里全是血水的味道。吐痰也是红红的;等到了第二天晚上,痛觉就消失得差不多了,正常漱口,避开拔牙的创口就好了。

第一次拔牙费用

  • 挂号:¥25
  • CT检查费:¥69
  • 拔牙手术费用:¥1544.60
  • 西药(消炎、止痛):¥49.37 + ¥14
  • 中药(漱口水):#24.62

共计:¥1726 元。

第二次拔牙

第一次拔牙是周一,术后第二天,喝了粥,术后第三天,感觉就差不多了,吃了米粉,甚至还能吃排骨,恢复得还挺快。本来想着一周之内拔完另外一侧的牙齿,不影响下一周的工作状态,结果挂错了号,没办法,第二次拔牙,就推迟到了第二周的周三。

第二次拔牙是下午,直奔医院,省去了拍片和检查,白医生直接调出上周拍的片子资料,安排第二次拔牙,原本心想上次拔牙很轻松,这次应该也不难,结果还是超出了预期。

具体的拔牙流程更上次差不多,有差别的是,这一次先拔的上面智齿,由白医生的助理拔,速度也很快,大概2分钟就搞定了。下面的智齿难度比较大,就由白医生亲自出马了。

  • 这一次拔牙,耗时超过半个小时
  • 由于我下面牙齿很坚硬,甚至搞弯了钻头,白医生还开玩笑说是第一次见到把钻头搞弯的牙齿。
  • 由于下面牙齿很复杂,这一次切了肉,前后不断换各种器材,总之很麻烦。
  • 等到了后期,由于麻药消退,稍微有点疼感,就是牙龈上火的时候,那种酸酸疼疼的感觉。
  • 最后拔完,还缝了针, 由于我心理还是挺紧张的,最后心跳都有点快,不像上一次拔牙很快,拔完后正常说话没问题,这一次,很明显就感觉到疼痛,说话疼。
  • 除了同上次类似的「消炎药、止痛药、漱口水」,这次还要打点滴。

第二次拔牙费用

这是我第二次拔牙的缴费单,能够直接微信扫描右上角的二维码支付,不用再去缴费柜台,如果微信里绑定了社保卡,还能直接医保支付,但是不知道怎么回事,我的绑定没成功,于是自己拿着社保卡,去的柜台。

  • 挂号费:¥25
  • 手术费:¥1865.30
  • 西药:¥3.16 + 16.95 + 14
  • 点滴:¥25

共计:¥1950

为啥两次拔牙价格有差别?

不同医院,拔不同部分的牙齿,价格都有差异。尤其是阻生智齿,一般会根据难度分几个档次。我拔牙之前也问了医生人民医院的价格:

  • 普通恒牙:200-400
  • 普通阻生齿:1200-2000不等
  • 埋伏阻生牙:2000-3000不等

我第二次拔牙,比第一次贵了200,主要是因为左下角那颗牙齿难度比较高,动用的器材也多,所以贵了点。

我术前术后,上知乎、小红书搜了下深圳拔牙的案例,看了下北大医院、南山医院,价格也都是从1200到2000不等,整体而言,人民医院这个价格还是在正常范围。

能否使用医保?

两次拔牙,拔了四颗智齿,总共花了将近¥3800元。第一次拔牙,由于我没带医保卡,加上我微信里没有成功绑定社保卡,第一次就自费刷的支付宝,第二次的1900多,我就直接刷的医保卡,扣的应该是我个人医保的钱。

关于「拔牙是否能用医保」,在这里我无法给出准确的答案,后来我跟群里的朋友聊天,不少朋友也问到了这个问题,不同城市、不同医院(即使是深圳,也有差别)、不同的社保档次,都有差异,建议有关医保能否报销,报销额度,还是直接去问当地医院的工作人员比较好。

深圳医保分为一档、二档、三档,我的是一档,这次能够报销,可能也是有差异吧。

总结

这个月,花了一笔不小的钱,遭了两次罪,终于把口里的这四颗定时炸弹给清理掉了。个人的一些经验:

  • 注重口腔卫生,平时一定要早晚漱口。
  • 养成每年至少洗牙一次(建议两次)的习惯,主要是能够趁机定期检查,看有没有牙齿疾病隐患。
  • 智齿这东西,根据医嘱,早拔早省心。
  • 拔智齿之前,记得吃饱饭,喝口水,大概率拔完牙后,几个小时都会进食困难。
  • 拔牙挂号选医生时,要确认是你挂号的医生给你拔(医院里医生都会带一个助手的,看人练手),尤其是复杂的拔牙。
  • 止痛药是个好东西。

希望大家不管是牙齿还是身体其他部位,都能健健康康。